Factores de Riesgo Cardiovascular

Concepto de factor de riesgo:

Se considera factor de riesgo cardiovascular,  a aquellos, hábitos, patologías, antecedentes o situaciones que desempeñan un papel importante en las probabilidades de desarrollar una enfermedad cardiovascular. en un futuro más o menos lejano en aquellos individuos que la presentan.

Cuanto más factores de riesgo tenga una persona, mayores serán sus probabilidades de padecer una enfermedad. Algunos factores de riesgo pueden tratarse o modificarse y otros no. Pero el control del mayor número posible de ellos, mediante cambios en el estilo de vida y/o tratamientos precoces, puede reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Pueden dividirse en 4 categorías:

Factores de Categoría A: cuya corrección se ha demostrado eficaz en la prevención de riesgo cardiovascular.

• TABAQUISMO.

• DROGADEPENDENCIA

• COLESTEROL DE LAS LIPOPROTEÍNAS DE BAJA DENSIDAD.

• HIPERTENSIÓN.

• HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA.

• DIETA RICA EN GRASA Y COLESTEROL.

• FACTORES TROMBOGÉNICOS.

• PROTEÍNA C-REACTIVA.

Factores de Categoría B: cuyo tratamiento es probable que disminuya el riesgo cardiovascular.

• DIABETES MELLITUS.

• SEDENTARISMO.

• COLESTEROL DE LAS LIPOPROTEÍNAS DE ALTA DENSIDAD.

• OBESIDAD

• POSTMENOPAUSIA.

Factores de Categoría C: cuya modificación podría suponer una disminución del mismo.

• FACTORES PSICOSOCIALES.

• STRESS.

• DEPRESION.

• TRIGLICÉRIDOS.

• HOMOCISTEÍNA.

• CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL.

• OXIDACIÓN DE LAS LIPOPROTEÍNAS.

Factores de Categoría D: Aquellos que no pueden ser modificados.

• EDAD

• SEXO MASCULINO

• HISTORIA FAMILIAR DE ENFERMEDAD CORONARIA PRECÓZ  

Tabaquismo:

La relación entre tabaco y enfermedad coronaria ya fue puesta de manifiesto hacia fines de 1959 en estudios efectados por Hammond y Horn.

Las investigaciones demuestran que fumar acelera el pulso y puede provocar alteraciones del Ritmo cardíaco, contrae las arterias provocando vasoconstricción y por ende aumenta la presión arterial. Aunque la nicotina es el agente activo principal del humo del tabaco, otros compuestos y sustancias químicas, tales como el alquitrán y el monóxido de carbono, también son perjudiciales para el corazón. 

Estas sustancias químicas contribuyen a la acumulación de placa de Ateroma en las arterias, posiblemente por lesionar las paredes de los vasos sanguíneos. También afectan al colesterol y a los niveles de fibrinógeno (un coagulante sanguíneo), aumentando así el riesgo de que se forme un coágulo que pueda provocar un Infarto o un ataque cerebral.

Colesterol:

La relación entre las concentraciones de colesterol y la mortalidad coronaria es directa, continua, y no existe un valor umbral a partir del cual se inicie el riesgo de padecer una complicación isquémica de la arteriosclerosis. El riesgo de padecer enfermedad coronaria aumenta discreta y progresivamente entre 150 mg/dl y 200 mg/dl. A partir de 200 mg/dl
el riesgo coronario aumenta de forma más acentuada, de modo que un sujetocon colesterol entre 240 mg/dl y 300 mg/dl tiene un riesgo coronario más de cuatro veces superior al de un sujeto con un colesterol inferior a 200 mg/dl. 

Hipertensión Arterial:
Numerosos estudios indican que existe una relación directa y continua entre la presión arterial sistólica y diastólica y el riesgo cardiovascular, tanto a nivel coronario,como en otros territorios vasculares (cerebral, renal, vascular periférico). Cuando existe enfermedad coronaria o hipertrofia ventricular izquierda, una presión diastólica excesivamente baja podrá comportar un riesgo de padecer complicación isquémica.

Los valores recomendados son: