Electrofisiología cardíaca (continuación)

Si observamos atentamente el esquema de la página anterior, comprenderemos porque el Nódulo Sinusal es el que genera y comanda la actividad eléctrica del corazón. Por lo tanto, esa pequeña estructura, resulta ser la responsable de que estemos vivos.

• Su Potencial de Reposo es menor.
• Está mas cercano al Potencial Umbral.
• Posee la mayor pendiente de Despolarización Diastólica Espontánea.

Por lo tanto, alcanza rápidamente la posibilidad de generar un impulso y transmitirlo.

Le siguen en orden de importancia:

• La Unión Aurículo-Ventricular
• Haz de His
• Ramas del Haz de His
• Fibras de Purkinje

Si desea observar una animación en Flash, de la conducción del estímulo y la contracción del corazón, oprima el siguiente botón y tenga un poco de paciencia, son 129 Kb

Desde el Nódulo Sinusal, la conducción eléctrica se transmite en primer lugar hacia ambas aurículas.

Alcanzan la Unión A-V y al Nódulo auriculo-ventricular, que se  encuentra localizado en la porción alta del tabique interventricular. La conducción eléctrica, por tanto, ha de atravesar esta estructura antes de llegar al miocardio ventricular. En el Nódulo A-V, sufre un retraso fisiológico de unos 80-100 mseg, antes de continuar su conducción por el Haz de His.

• Una vez que el estímulo eléctrico consigue pasar a través de la Unión A-V, su conducción es más rápida. Ésta se lleva a cabo primeramente por el haz de His, que a su vez se divide en dos ramas:  

• La rama derecha, que permite la transmisión de los impulsos eléctricos hacia el ventrículo derecho y La rama izquierda, que, tras dividirse en dos fascículos (anterior y posterior), transmite la electricidad al ventrículo izquierdo.

Las ramas derecha e izquierda del haz de His se dividen finalmente en ramificaciones distales, que constituyen el sistema de Purkinke, y que transmiten los impulsos eléctricos hacia todas las células musculares cardíacas.